รู้จัก Mounjaro (Tirzepatide) ปากกาลดน้ำหนักกลุ่มใหม่ ที่ควบคุมได้ทั้งน้ำตาลและความหิว

0
14

ในยุคที่การลดน้ำหนักไม่ใช่เพียงเรื่องของรูปร่าง แต่ยังเกี่ยวข้องกับสุขภาพแบบองค์รวม Mounjaro (เมานจาโร) ได้กลายเป็นหนึ่งในทางเลือกที่น่าจับตามองที่สุด โดยเฉพาะในกลุ่มคนที่มีภาวะอ้วนหรือเป็นเบาหวานชนิดที่ 2

Mounjaro คืออะไร?

Mounjaro (เมานจาโร) เป็นชื่อทางการค้าของ Tirzepatide (ไทร์เซพาไทด์) ยาในกลุ่มใหม่ที่กำลังได้รับความนิยมอย่างมากในวงการแพทย์ทั่วโลก โดยเฉพาะในการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคอ้วน ยานี้ได้รับการขนานนามว่าเป็น “ยาฉีดลดน้ำหนักแห่งอนาคต” ด้วยกลไกที่เหนือกว่ายาเดิมอย่าง Semaglutide (เช่น Wegovy หรือ Ozempic)

Tirzepatide ถูกพัฒนาโดยบริษัท Eli Lilly และได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาสหรัฐฯ (FDA) สำหรับการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และในปี 2022 ได้มีการเผยแพร่ผลวิจัยชี้ชัดว่า ยานี้มีประสิทธิภาพในการลดน้ำหนักอย่างชัดเจน แม้ในกลุ่มผู้ที่ไม่มีเบาหวาน


กลไกการทำงานของ Mounjaro (Tirzepatide)

Mounjaro ไม่ได้เป็นเพียงแค่ยาในกลุ่ม GLP-1 receptor agonist แบบเดียวกับ Semaglutide เท่านั้น แต่ยังมีการออกฤทธิ์แบบ dual incretin agonist กล่าวคือ:

  • กระตุ้นตัวรับ GLP-1 (Glucagon-like Peptide-1): ทำให้ร่างกายรู้สึกอิ่มเร็ว ลดความอยากอาหาร และชะลอการเคลื่อนตัวของอาหารในทางเดินอาหาร
  • กระตุ้นตัวรับ GIP (Glucose-dependent Insulinotropic Polypeptide): ช่วยกระตุ้นการหลั่งอินซูลินตามระดับน้ำตาลในเลือด และมีส่วนช่วยควบคุมเมตาบอลิซึม

ด้วยการทำงานแบบสองระบบ ยานี้จึงสามารถให้ผลลัพธ์ในการลดน้ำหนักและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ทรงพลังยิ่งกว่ายาในกลุ่มเดียวกันที่มีมาก่อนหน้านี้


ประสิทธิภาพในการลดน้ำหนัก

Mounjaro ได้รับการทดสอบในงานวิจัยระดับโลกหลายฉบับ โดยเฉพาะการศึกษาในกลุ่มคนที่เป็นโรคอ้วนหรือมีภาวะน้ำหนักเกินโดยไม่มีเบาหวาน (SURMOUNT-1) พบว่า

ขนาดยาน้ำหนักที่ลดได้ (โดยเฉลี่ย)
2.5–5 mgลดได้ประมาณ 16% ของน้ำหนักตัว
10 mgลดได้ประมาณ 21.4% ของน้ำหนักตัว
15 mgลดได้สูงสุดถึง 22.5% ของน้ำหนักตัว

ซึ่งเป็นระดับที่ใกล้เคียงกับ การผ่าตัดลดน้ำหนัก (Bariatric Surgery) แต่ทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัด และมีผลข้างเคียงน้อยกว่า


Mounjaro เหมาะกับใคร?

แม้ว่า Mounjaro (Tirzepatide) จะเป็นนวัตกรรมยาลดน้ำหนักที่ทรงพลังและเห็นผลชัดเจน แต่ก็ไม่ได้เหมาะกับทุกคน การใช้ยานี้ควรอยู่ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ และเหมาะกับผู้ที่มีลักษณะดังต่อไปนี้:

1. ผู้ที่มีภาวะอ้วนหรือมีน้ำหนักเกิน

  • ดัชนีมวลกาย (BMI) ≥ 30
  • หรือ BMI ≥ 27 พร้อมโรคร่วม เช่น:
    • ความดันโลหิตสูง
    • เบาหวานชนิดที่ 2
    • ไขมันในเลือดสูง
    • ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ (Sleep Apnea)

2. ผู้ที่ลดน้ำหนักด้วยวิธีเดิมไม่ได้ผล

  • ควบคุมอาหารหรือออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องแล้วไม่ได้ผล
  • ต้องการตัวช่วยที่ออกฤทธิ์กับสมองและระบบเมตาบอลิซึมโดยตรง
  • เคยใช้ยากลุ่ม GLP-1 เช่น Saxenda หรือ Wegovy แล้วผลลัพธ์ไม่เพียงพอ

3. ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้

  • ใช้ยาเม็ดแต่ยังไม่สามารถควบคุม HbA1c ให้อยู่ในเกณฑ์ที่ต้องการ
  • ต้องการลดทั้งน้ำตาลและน้ำหนักพร้อมกันเพื่อเสริมสุขภาพโดยรวม
  • มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจหรือมีประวัติในครอบครัว

4. ผู้ที่มองหาทางเลือกแทนการผ่าตัดลดน้ำหนัก

  • ไม่ต้องการผ่าตัด bariatric surgery
  • ต้องการทางเลือกที่ปลอดภัยกว่า แต่เห็นผลใกล้เคียงกับการผ่าตัด (จากการศึกษาพบว่า Mounjaro สามารถลดน้ำหนักได้มากถึง 22.5%)

Mounjaro ไม่เหมาะกับใคร?

  • หญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
  • ผู้ที่มีประวัติมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิด medullary thyroid carcinoma (MTC)
  • ผู้ที่มีเนื้องอกของต่อมไร้ท่อชนิด MEN 2 (Multiple Endocrine Neoplasia syndrome type 2)
  • ผู้ที่มีประวัติตับอ่อนอักเสบจากการใช้ยา

เริ่มต้นใช้ Mounjaro (Tirzepatide) ปากกาลดนำ้หนักยังไง?

การใช้ Mounjaro (Tirzepatide) ให้ได้ผลสูงสุดและปลอดภัย ควรเริ่มต้นอย่างมีขั้นตอน ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ โดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นที่ร่างกายต้องปรับตัวกับตัวยา เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงและเพิ่มประสิทธิภาพในการลดน้ำหนัก

1. ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่ม

  • ตรวจวัด ดัชนีมวลกาย (BMI) และประเมินความเสี่ยงด้านสุขภาพ
  • ซักประวัติทางการแพทย์ เช่น โรคประจำตัว ยาที่ใช้อยู่ ประวัติมะเร็งในครอบครัว
  • ตรวจเลือดเบื้องต้น เช่น น้ำตาล ไขมัน ตับ ไต และฮอร์โมน เพื่อวางแผนการใช้ยาให้เหมาะสม

2. เริ่มต้นที่ขนาดยาเริ่มต้นต่ำสุด

Mounjaro มาในรูปแบบ ปากกาฉีดใต้ผิวหนัง ใช้ สัปดาห์ละ 1 ครั้ง โดยเริ่มต้นจากขนาดต่ำสุดเพื่อให้ร่างกายค่อย ๆ ปรับตัว

สัปดาห์ขนาดยา
สัปดาห์ที่ 1–42.5 mg (ขนาดเริ่มต้น)
สัปดาห์ที่ 5–85 mg
สัปดาห์ที่ 9–127.5 mg
สัปดาห์ที่ 13–1610 mg
สัปดาห์ที่ 17–2012.5 mg
สัปดาห์ที่ 21 เป็นต้นไป15 mg (ขนาดรักษา)

3. วิธีฉีด Mounjaro อย่างถูกต้อง

  • ตำแหน่งที่ฉีด: หน้าท้อง (ห่างจากสะดือ 2 นิ้ว), ต้นขาด้านหน้า หรือหลังต้นแขน
  • ไม่ต้องฉีดทุกวัน: ฉีดเพียง 1 ครั้งต่อสัปดาห์ ในวันเดียวกันของแต่ละสัปดาห์
  • ควรสลับจุดฉีด ทุกครั้ง เพื่อป้องกันการเกิดก้อนแข็งหรือไตใต้ผิวหนัง

4. การเก็บรักษา

  • ก่อนใช้: แช่ในตู้เย็น (2–8°C)
  • หลังเปิดใช้: เก็บที่อุณหภูมิห้องไม่เกิน 30°C ได้ประมาณ 21–28 วัน
  • หลีกเลี่ยงแสงแดดและห้ามแช่แข็ง

5. เฝ้าสังเกตอาการและปรับแผนตามแพทย์

  • อาการข้างเคียงในช่วงแรก เช่น คลื่นไส้ เบื่ออาหาร ท้องอืด จะค่อย ๆ ลดลง
  • ควรแจ้งแพทย์หากมีอาการผิดปกติ เช่น ปวดท้องรุนแรง หรืออ่อนแรงมากผิดปกติ
  • แพทย์อาจปรับขนาดยาช้าลง หรือคงขนาดเดิมนานขึ้นหากผลข้างเคียงรุนแรง

เคล็ดลับการเริ่มต้นให้ได้ผลดี

  • ดื่มน้ำมาก ๆ ระหว่างวัน
  • รับประทานอาหารที่ย่อยง่าย ลดของมัน ของทอด
  • หลีกเลี่ยงอาหารมื้อใหญ่มาก ๆ โดยเฉพาะในวันฉีดยา
  • ควบคู่กับการปรับพฤติกรรม เช่น เดินออกกำลังกายเบา ๆ และจดบันทึกน้ำหนัก

Mounjaro ต่างจาก Semaglutide อย่างไร?

คุณสมบัติMounjaro (Tirzepatide)Semaglutide (Wegovy/Ozempic)
กลไกGLP-1 + GIP agonistGLP-1 agonist เท่านั้น
ความถี่ในการใช้ฉีดสัปดาห์ละครั้งฉีดสัปดาห์ละครั้ง
ผลลัพธ์การลดน้ำหนักมากกว่า (สูงสุด ~22.5%)เฉลี่ย ~15–18%
การอนุมัติในไทยได้รับการรับรองแล้ว (เปิดตัวปลายปี 2568)วางจำหน่ายแล้ว

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

ผลข้างเคียงที่พบได้ในช่วงเริ่มต้นใช้ยา มักเกิดจากร่างกายที่กำลังปรับตัว ได้แก่

  • คลื่นไส้
  • ท้องอืด
  • เบื่ออาหาร
  • ท้องผูก
  • บางรายอาจมีอาการอ่อนเพลียหรือเวียนหัวเล็กน้อย

คำแนะนำ:
ควรเริ่มจากขนาดต่ำสุด และเพิ่มตามลำดับอย่างค่อยเป็นค่อยไป เพื่อลดผลข้างเคียงให้น้อยที่สุด


Mounjaro วางขายในประเทศไทยหรือยัง?

ในปัจจุบัน Mounjaro ได้รับการรับรองจาก อย. ไทยแล้ว และคาดว่าจะเริ่มวางจำหน่ายในคลินิกและโรงพยาบาลชั้นนำภายในช่วงปลายปี 2568 โดยจะอยู่ภายใต้การควบคุมของแพทย์เช่นเดียวกับ Wegovy หรือ Saxenda

หากคุณสนใจ Mounjaro Thailand แนะนำให้ติดตามคลินิกที่มีประสบการณ์ด้านการลดน้ำหนัก เช่น Siam Clinic ในภูเก็ต ซึ่งจะเป็นหนึ่งในคลินิกกลุ่มแรกที่นำยานี้มาใช้


ราคา Mounjaro ในประเทศไทย

ในต่างประเทศราคาของ Mounjaro เฉลี่ยอยู่ที่ ประมาณ 10,000–20,000 บาทต่อเดือน (ขึ้นอยู่กับขนาดยา) โดยในไทยคาดว่าราคาจะใกล้เคียงกับ Wegovy หรืออาจสูงกว่าเล็กน้อยในช่วงเปิดตัว


คำแนะนำก่อนใช้ยา

  • ควรเข้ารับการปรึกษากับแพทย์เฉพาะทางก่อนเริ่มใช้
  • หลีกเลี่ยงการซื้อยาจากแหล่งที่ไม่ปลอดภัย เช่น ออนไลน์ที่ไม่มีใบอนุญาต
  • ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด และตรวจสุขภาพตามกำหนด

สรุป

Mounjaro (Tirzepatide) คือการปฏิวัติใหม่ในโลกของการลดน้ำหนักและควบคุมเบาหวาน ที่ผสานการทำงานของสองฮอร์โมนในร่างกาย เพื่อให้ผลลัพธ์ที่เหนือกว่าอย่างชัดเจน ด้วยประสิทธิภาพที่ได้รับการพิสูจน์จากงานวิจัยระดับโลก Mounjaro จึงเป็นทางเลือกที่น่าจับตามองอย่างยิ่ง โดยเฉพาะสำหรับผู้ที่ยังไม่ได้ผลดีจากยาเดิมในกลุ่ม GLP-1


ปรึกษาสยามคลินิก เรื่องยาฉีดควบคุมความหิว

หากต้องการใช้ยาฉีดควบคุมความหิว ควรเข้ามารับคำปรึกษาจากแพทย์เพื่อจะได้สอบถามประวัติและตรวจร่างกายก่อนเริ่มฉีด ทั้งนี้ ระหว่างการรักษา จะมีการติดตามอาการและประเมินผลอย่างใกล้ชิด เพื่อให้คนไข้ลดน้ำหนักได้อย่างปลอดภัยและมีสุขภาพที่ดี

นอกจากนี้สยามคลินิก ยังให้บริการการกระชับสัดส่วนด้วยวิธีอื่น ดังนี้

สามารถดูรายละเอียด แต่ละตัวช่วยได้ทางเพจคลินิก หรือ เพิ่มเติมได้ทางเว็ปไซต์ หรือนัดหมายเพื่อปรึกษาแพทย์ได้ค่ะ


ติดต่อสยามคลินิกภูเก็ต

บทความก่อนหน้านี้ข้อมูลครบ! Wegovy คืออะไร? ปากกาลดน้ำหนักที่หมอแนะนำ เห็นผลจริง ปลอดภัยไหม?